Medicaid darurat untuk ibu hamil. Medicaid menyediakan cakupan kesehatan untuk jutaan orang Amerika, termasuk orang dewasa berpenghasilan rendah yang memenuhi syarat, anak-anak, wanita hamil, orang dewasa yang lebih tua, dan orang-orang cacat. Kemampuan untuk mengakses perawatan prenatal merupakan bagian penting untuk memastikan bahwa bayi mendapatkan awal terbaik dalam hidup.
Pilihan Medicaid Selama Kehamilan
Medicaid untuk ibu hamil: NS cakupan Medicaid penuh selama kehamilan tersedia tanpa biaya untuk wanita yang memenuhi syarat . Semua wanita hamil yang merupakan warga negara AS atau penduduk resmi selama lima tahun atau lebih yang memenuhi pedoman pendapatan mungkin memenuhi syarat.
Cakupan meluas melalui persalinan dan dua bulan setelah melahirkan dan bayi umumnya memenuhi syarat untuk Medicaid selama tahun pertama kehidupan. Lebih baik mendaftar secara online di https://www.medicaid.gov/ atau mengisi aplikasi melalui telepon atau menerima aplikasi melalui surat, Anda dapat menghubungi MEDICAID di 1-866-762-2237 atau TTY: 1-800-955-8771.
Presumptive Eligibility untuk Wanita Hamil (PEPW): NS wanita tidak berdokumen , tidak warga atau dengan status imigrasi yang tidak memenuhi syarat Mereka mungkin memenuhi syarat untuk cakupan Medicaid sementara dan rawat jalan hingga dua bulan untuk membantu menutupi sebagian dari perawatan prenatal Anda.
PEPW hanya mencakup perawatan prenatal tetapi tidak mencakup rawat inap atau persalinan bayi. Permohonan PEPW dapat dilakukan selama kunjungan ke salah satu klinik prenatal di Broward Health atau Memorial Healthcare System.
informasi tambahan
Hubungi Connect di (954) 567-7174, Senin sampai Jumat, jika Anda memerlukan informasi lebih lanjut atau bantuan untuk melamar Medicaid. Tim Connect melayani komunitas dalam berbagai bahasa.
Akses ke layanan perawatan kesehatan komprehensif yang berkualitas tinggi dan terjangkau selama kehamilan telah lama bergantung pada jenis asuransi kesehatan yang memenuhi syarat dan terdaftar.
Sementara itu tetap benar, Undang-Undang Perawatan Terjangkau ( DI SINI ) juga telah mengubah dan memperluas pilihan perawatan kesehatan yang tersedia bagi wanita hamil. Pertanyaan dan jawaban ini membahas cakupan dan layanan yang tersedia bagi wanita tanpa asuransi, terdaftar di Medicaid tradisional atau perluasan, terdaftar dalam rencana kesehatan Marketplace, atau ditanggung oleh asuransi swasta atau yang disponsori oleh pemberi kerja.
Bisakah seorang wanita yang tidak diasuransikan mendaftar dalam rencana asuransi kesehatan masyarakat ketika dia hamil?
Medicaid untuk ibu hamil . Ya, wanita yang memenuhi kriteria kelayakan untuk Medicaid atau Program Asuransi Kesehatan Anak ( CHIP ) dapat mendaftar di salah satu program publik ini kapan saja selama kehamilan:
Medicaid cakupan penuh
Seorang wanita hamil memenuhi syarat untuk cakupan Medicaid penuh setiap saat selama kehamilan jika dia memenuhi syarat sesuai dengan persyaratan negara. Faktor kelayakan termasuk ukuran rumah tangga, pendapatan, tempat tinggal dalam status aplikasi, dan status imigrasi. Seorang wanita yang tidak diasuransikan yang sudah hamil pada saat aplikasi tidak memenuhi syarat untuk perluasan pendaftaran Medicaid.
Medicaid terkait dengan kehamilan
Jika pendapatan rumah tangga melebihi batas pendapatan untuk cakupan Medicaid cakupan penuh, tetapi sama dengan atau kurang dari batas pendapatan negara untuk Medicaid terkait kehamilan, seorang wanita berhak atas Medicaid di bawah kategori cakupan untuk layanan terkait dengan kehamilan dan kondisi. yang dapat mempersulit kehamilan.
Batas pendapatan untuk Medicaid terkait kehamilan bervariasi, tetapi negara bagian tidak dapat membatalkan kelayakan untuk cakupan ini di bawah dasar hukum mulai dari pendapatan 133% hingga 185% dari FPL ( Tingkat Kemiskinan Federal ), tergantung pada negara bagian. Negara bagian dapat menetapkan batas pendapatan yang lebih tinggi.
Program Asuransi Kesehatan Anak (CHIP)
Negara bagian juga memiliki pilihan untuk menyediakan perlindungan bagi wanita hamil di bawah rencana CHIP negara bagian. Opsi ini sangat penting bagi wanita yang tidak memenuhi syarat untuk program lain, seperti Medicaid, berdasarkan pendapatan atau status imigrasi.
Negara dapat menyediakan cakupan perawatan kesehatan untuk wanita hamil secara langsung atau untuk wanita hamil yang melindungi janin. Setiap negara bagian memiliki keleluasaan untuk menetapkan ambang batas kelayakan finansial maksimum di atas dasar tertentu, tetapi sebagian besar negara bagian menetapkan batas mereka di atas 200% dari FPL.
Apakah Medicaid dan CHIP Memberikan Perlindungan Kesehatan yang Komprehensif untuk Ibu Hamil?
Ya, di sebagian besar tetapi tidak semua negara bagian. Medicaid cakupan penuh di semua negara bagian menyediakan cakupan yang komprehensif, termasuk perawatan prenatal, persalinan dan melahirkan, dan layanan medis lainnya yang diperlukan.
Medicaid yang berkaitan dengan kehamilan meliputi pelayanan yang diperlukan untuk kesehatan wanita hamil dan janin, atau yang menjadi perlu karena wanita tersebut hamil. Panduan federal dari Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan ( HHS ) menjelaskan bahwa cakupan pelayanan yang ditanggung harus komprehensif karena kesehatan perempuan terkait dengan kesehatan janin, sehingga sulit untuk menentukan layanan mana yang terkait dengan kehamilan.
Undang-undang federal mensyaratkan pertanggungan untuk perawatan prenatal, persalinan, perawatan pascapersalinan, dan keluarga berencana, serta layanan untuk kondisi yang dapat mengancam untuk membawa janin hingga cukup bulan atau persalinan yang aman bagi janin. Negara pada akhirnya memutuskan rangkaian layanan luas apa yang dicakup.
Empat puluh tujuh negara bagian menyediakan Medicaid terkait kehamilan yang memenuhi Minimum Essential Coverage (MEC) dan karena itu dianggap komprehensif. Medicaid terkait kehamilan di Arkansas, Idaho dan South Dakota tidak sesuai dengan MEC dan tidak komprehensif.
Cakupan CHIP untuk ibu hamil juga seringkali komprehensif. Namun, di negara bagian di mana layanan diberikan kepada wanita hamil dengan melindungi janin, layanan tersebut mungkin tidak komprehensif sehubungan dengan kebutuhan kesehatan wanita hamil.
Apa kewajiban pembagian biaya di bawah Medicaid atau CHIP?
Tidak ada. Undang-undang Medicaid melarang negara bagian dari membebankan deductible, copays, atau biaya serupa untuk layanan yang berkaitan dengan kehamilan atau kondisi yang dapat mempersulit kehamilan, terlepas dari kategori pendaftaran Medicaid. HHS menganggap bahwa layanan terkait kehamilan mencakup semua layanan yang dicakup oleh rencana negara bagian, kecuali jika negara bagian telah membenarkan klasifikasi layanan tertentu sebagai layanan yang tidak terkait dengan kehamilan dalam rencana negara bagiannya. Namun, negara bagian dapat mengenakan premi bulanan pada wanita hamil dengan pendapatan di atas 150% dari FPL dan mengenakan biaya untuk obat-obatan yang tidak disukai.
Sebagian besar negara bagian yang menanggung wanita hamil dalam program CHIP mereka tidak memiliki pembagian biaya atau biaya lain yang terkait dengan partisipasi dalam program tersebut.
Berapa lama cakupan Medicaid atau CHIP untuk kehamilan?
Cakupan Medicaid atau CHIP berdasarkan kehamilan berlangsung sampai masa nifas, yang berakhir pada hari terakhir bulan berakhirnya masa nifas 60 hari, terlepas dari perubahan pendapatan selama waktu tersebut. Setelah periode pascapersalinan berakhir, negara bagian harus mengevaluasi kelayakan wanita tersebut untuk kategori cakupan Medicaid lainnya.
Bisakah seorang wanita hamil menerima layanan Medicaid atau CHIP sebelum keputusan kelayakan?
Mungkin. Negara dapat memilih, tetapi tidak diharuskan, untuk menyediakan beberapa kategori pendaftar Medicaid, termasuk wanita hamil, dengan kelayakan dugaan. Hal ini memungkinkan wanita hamil untuk menerima layanan Medicaid langsung pada hari yang sama, biasanya di klinik atau rumah sakit tempat mereka mengajukan permohonan kelayakan Medicaid dugaan. Saat ini, 30 negara bagian memberikan kelayakan dugaan untuk wanita hamil.
Apakah seorang wanita yang tidak diasuransikan yang memiliki akses ke asuransi kesehatan anggota keluarga yang disponsori majikan, tetapi belum terdaftar dalam rencana itu, memenuhi syarat untuk Medicaid atau CHIP?
Ya, kelayakan untuk Medicaid dan CHIP tidak terpengaruh oleh akses ke pertanggungan asuransi kesehatan swasta yang disponsori majikan atau asuransi lainnya.
kesimpulan
Menavigasi berbagai jenis cakupan perawatan kesehatan yang tersedia untuk wanita hamil bisa jadi sulit. Untungnya, dengan munculnya ACA, wanita hamil telah meningkatkan pilihan mereka untuk cakupan perawatan kesehatan.
Wanita berpenghasilan rendah yang tidak diasuransikan ketika mereka hamil dapat mendaftar di Medicaid dan menerima layanan perawatan kesehatan yang komprehensif selama dan segera setelah kehamilan.
Wanita yang sudah memiliki asuransi kesehatan saat hamil umumnya dapat mempertahankan pertanggungan itu atau, jika memenuhi syarat, beralih ke Medicaid. Saat melahirkan, pilihan jaminan kesehatan seorang wanita dapat berubah lagi, memungkinkannya untuk beralih ke perawatan baru atau kembali ke sumber jaminan kesehatan sebelumnya.
Referensi:
Cakupan untuk imigran yang hadir secara sah , Kesehatan.gov, https://www.healthcare.gov/immigrants/lawfully-present-immigrants .
CMS, Pejabat Kesehatan Negara Bagian yang Terhormat (1 Juli 2010), https://www.medicaid.gov/federal-policy-guidance/downloads/sho10006.pdf .
Cakupan Medicaid / CHIP untuk Anak-anak Imigran yang Berdomisili Secara Hukum dan Wanita Hamil , Keluarga Kaiser Ditemukan. (1 Januari 2017), http://www.kff.org/health-reform/state-indicator/medicaid-chip-coverage-of-lawfully-residing-immigrant-children-and-pregnant-women .
Isi
- Pilihan Medicaid Selama Kehamilan
- informasi tambahan
- Bisakah seorang wanita yang tidak diasuransikan mendaftar dalam rencana asuransi kesehatan masyarakat ketika dia hamil?
- Medicaid cakupan penuh
- Medicaid terkait dengan kehamilan
- Program Asuransi Kesehatan Anak (CHIP)
- Apakah Medicaid dan CHIP Memberikan Perlindungan Kesehatan yang Komprehensif untuk Ibu Hamil?
- Apa kewajiban pembagian biaya di bawah Medicaid atau CHIP?
- Berapa lama cakupan Medicaid atau CHIP untuk kehamilan?
- Bisakah seorang wanita hamil menerima layanan Medicaid atau CHIP sebelum keputusan kelayakan?
- Apakah seorang wanita yang tidak diasuransikan yang memiliki akses ke asuransi kesehatan anggota keluarga yang disponsori majikan, tetapi belum terdaftar dalam rencana itu, memenuhi syarat untuk Medicaid atau CHIP?