Asisten gigi mengambil sinar x saat hamil? .
Ini adalah salah satu ketidakpastian besar dari wanita profesional dalam Radiologi : Apa itu? risiko bayi selama keadaan saya kehamilan ?
Menurut Komisi Pengaturan Nuklir AS , karyawan hamil tidak boleh diekspos lebih dari satu — 500 mrem — selama dia seluruh kehamilan . Milikmu bayi aman jika Anda menggunakan peralatan pelindung dan tinggal 6′ jauhnya . Anda harus memiliki lencana monitor janin , juga.
Asisten gigi adalah paparan yang sangat rendah, bayi Anda pasti akan baik-baik saja jika Anda berhati-hati.
Untuk analisis ini, kita akan fokus pada dua konsep: Radiasi Pengion dan Melakukan tugas dengan beban atau gerakan beban. Tapi pertama-tama mari kita tempatkan profesional di posisi kerjanya:
Lokasi di Layanan Radiodiagnostik atau Kedokteran Nuklir
Seorang Profesional dapat memiliki beberapa lokasi dalam Layanan: Di Radiologi Konvensional (baik di Rumah Sakit dan Perawatan Primer atau Puskesmas), Mammografi, ruang CT, MRI, Ultrasound, X-ray Portabel, Radiologi Intervensi, Ruang Operasi, Densitometri, atau PET dan Spek.
Mungkin juga, sebelum Komunikasi Wajib dari negara bagian Kehamilan , Profesional dapat ditempatkan di area rawat inap dengan peralatan portabel, atau di Blok Bedah yang bekerja dengan Busur Bedah atau Angiografi.
Ini penting: Zona Kerja. Jika Anda bekerja di Zona A (Intervensi), di mana perlindungan beroperasi dan dekat dengan peralatan, maka disarankan untuk mengubah stasiun kerja. Sama seperti di Kedokteran Nuklir di Ruang Penanganan Radioisotop.
Jika di zona B (lokasi lain), tidak ada bukti risiko terhadap embrio (sejak minggu kedelapan dan seterusnya, embrio berganti nama menjadi janin)
Pekerjaan rumah tangga
Di masing-masing lokasi yang disebutkan ini, kami memiliki dua masalah penting di tingkat Kesehatan Kerja yang dapat mempengaruhi Profesional hamil:
- Beban atau Upaya Fisik
- Efek Radiasi Pengion
Beban fisik atau usaha
Dalam lingkungan medis sering ada persyaratan untuk mengangkat pasien dan untuk berhenti atau membungkuk di bawah lutut.
Ini adalah tempat pertama yang harus dihindari dalam kehamilan apa pun: upaya fisik. Namun saya telah menemukan rekan-rekan hamil, dan orang lain yang menyarankannya, untuk memakai celemek timah ... Ini adalah kesalahan: Celemek timah kelebihan berat badan.
Efek Radiasi Pengion
radiasi dapat menghasilkan efek biologis yang tergolong deterministik dan stokastik. Ada efek yang memerlukan dosis ambang untuk kemunculannya; yaitu, mereka hanya terjadi ketika dosis radiasi melebihi nilai tertentu dan, dari nilai ini, tingkat keparahan efek akan meningkat dengan dosis yang diterima.
Efek ini disebut deterministik . Contoh efek deterministik yang dapat muncul pada embrio-janin adalah: abortus, malformasi kongenital dan keterbelakangan mental.
Di sisi lain, ada efek yang tidak memerlukan dosis ambang untuk kemunculannya, dan di samping itu, kemungkinan kemunculannya akan meningkat seiring dengan dosis. Diperkirakan jika dosis radiasi digandakan, kemungkinan efek yang muncul akan berlipat ganda.
Efek ini disebut stokastik, dan ketika muncul, mereka tidak berbeda dari yang disebabkan oleh penyebab alami atau faktor lainnya. Kanker adalah contoh efek stokastik.
Dengan mensyaratkan dosis ambang, pencegahan efek deterministik dijamin dengan menetapkan batas dosis di bawah dosis ambang tersebut. Dalam kasus efek stokastik – dengan tidak adanya dosis ambang yang diketahui untuk mengurangi kemungkinan induksinya – kita berkewajiban untuk menjaga tingkat dosis yang diterima serendah mungkin.
Dosis
Di negara-negara Uni Eropa, dapat diterima bahwa dosis yang dapat diterima janin sebagai akibat dari aktivitas kerja ibu dari saat kehamilan diwujudkan hingga akhir kehamilan adalah 1mSv. Ini adalah batas dosis yang dapat diterima masyarakat dan oleh karena itu telah ditetapkan untuk janin berdasarkan pertimbangan etis karena janin tidak berpartisipasi dalam keputusan dan tidak menerima manfaat darinya.
Penerapan batas ini dalam praktik akan sesuai dengan dosis 2mSv yang diterima di permukaan perut (batang bawah) wanita sampai akhir kehamilan.
Tetapi berhati-hatilah: inilah kuncinya: 'Radiofobia'. Karena batas dosis ini jauh lebih rendah daripada dosis yang diperlukan untuk munculnya efek deterministik pada janin, karena aborsi, malformasi kongenital, penurunan IQ atau keterbelakangan mental yang parah memerlukan dosis antara 100 dan 200 mSv: 50 atau 100 kali batas tersebut.
Tindakan setelah melaporkan kehamilan
Untuk melindungi janin secara memadai, sangat penting bahwa pekerja hamil yang terpapar, segera setelah dia mengetahui kehamilannya, memberitahukannya kepada penanggung jawab perlindungan radiologi di pusat tempat dia bekerja dan kepada orang yang berada di dalamnya. penanggung jawab instalasi radioaktif, yang akan menetapkan tindakan perlindungan yang tepat untuk memastikan kepatuhan terhadap peraturan saat ini dan memastikan kinerja pekerjaan mereka sehingga tidak menimbulkan risiko tambahan pada bayi.
Agar dapat melakukan semua pengukuran ini, perlu untuk menetapkan dosimeter khusus untuk menentukan dosis di perut dan evaluasi yang cermat di tempat kerja Anda, sehingga kemungkinan insiden dengan dosis tinggi atau penggabungan dapat diabaikan.
Setiap wanita hamil yang bekerja di lingkungan di mana dosis radiasi pengion memastikan bahwa dosis dapat dijaga di bawah 1mSv, dapat merasa sangat aman di tempat kerjanya selama kehamilan. Seorang pekerja hamil dapat terus bekerja di departemen X-ray, selama ada jaminan yang masuk akal bahwa dosis janin dapat dipertahankan di bawah 1 mGy (1 msv) selama kehamilan.
Dalam menafsirkan rekomendasi ini, penting untuk memastikan bahwa wanita hamil tidak mengalami diskriminasi yang tidak perlu. Ada tanggung jawab untuk pekerja dan majikan. Tanggung jawab pertama untuk perlindungan embrio sesuai dengan wanita itu sendiri, yang harus menyatakan kehamilannya kepada administrasi segera setelah kondisinya dikonfirmasi.
Rekomendasi berikut diambil dari ICRP 84:
- Pembatasan dosis tidak berarti bahwa wanita hamil harus menghindari bekerja dengan radiasi atau bahan radioaktif sepenuhnya, atau bahwa mereka harus dicegah memasuki atau bekerja di area radiasi yang ditentukan. Ini menyiratkan bahwa majikan harus hati-hati meninjau kondisi paparan wanita hamil. Secara khusus, kondisi kerja mereka harus sedemikian rupa sehingga kemungkinan dosis tinggi yang tidak disengaja dan asupan radionuklida dapat diabaikan.
- Ketika seorang pekerja radiasi medis mengetahui bahwa dia hamil, ada tiga pilihan yang sering dipertimbangkan di fasilitas radiasi medis: 1) tidak ada perubahan dalam tugas pekerjaan yang ditugaskan, 2) pindah ke area lain di mana paparan radiasi mungkin lebih sedikit, atau 3) beralih ke pekerjaan yang pada dasarnya tidak memiliki paparan radiasi. Tidak ada satu jawaban yang benar untuk semua situasi, dan di beberapa negara bahkan mungkin ada peraturan khusus. Sebaiknya berdiskusi dengan pekerja. Pekerja harus diberitahu tentang potensi risiko, dan batas dosis yang direkomendasikan.
- Beralih ke pekerjaan di mana tidak ada paparan radiasi terkadang ditanyakan kepada pekerja hamil yang menyadari bahwa risikonya mungkin kecil, tetapi tidak mau menerima risiko yang meningkat. Majikan juga dapat menghindari kesulitan di masa depan jika pekerja untuk anak dengan kelainan bawaan spontan (yang terjadi pada tingkat sekitar 3 dari 100 kelahiran). Pendekatan ini tidak diperlukan dalam keputusan proteksi radiasi, dan jelas bahwa itu tergantung pada fasilitas yang cukup besar dan fleksibilitas untuk mengisi posisi kosong dengan mudah.
- Beralih ke Posisi dengan paparan lingkungan yang lebih sedikit juga merupakan kemungkinan. Dalam radiodiagnosis, ini mungkin melibatkan pemindahan teknisi fluoroskopi ke Ruang CT atau area lain di mana radiasi yang tersebar ke pekerja lebih sedikit. Di departemen kedokteran nuklir, teknisi hamil mungkin dilarang menghabiskan banyak waktu di radiofarmasi atau bekerja dengan larutan yodium radioaktif. Dalam terapi radiasi dengan sumber tertutup, perawat atau teknisi hamil tidak dapat berpartisipasi dalam manual brachytherapy.
- Pertimbangan etis melibatkan alternatif bahwa pekerja lain harus menanggung paparan radiasi tambahan ketika rekan kerja mereka hamil dan tidak ada pilihan lain yang memungkinkan.
- Ada banyak situasi di mana pekerja ingin terus melakukan pekerjaan yang sama, atau majikan mungkin bergantung padanya untuk melanjutkan pekerjaan yang sama untuk mempertahankan tingkat perawatan pasien yang biasanya dapat diberikan di tempat kerja. unit kerja Dari sudut pandang proteksi radiasi, hal ini dapat diterima dengan baik selama dosis janin dapat diperkirakan dengan presisi yang wajar dan dalam batas yang direkomendasikan dari dosis janin mGy setelah kehamilan. Akan masuk akal untuk menilai lingkungan kerja untuk memberikan jaminan bahwa dosis tinggi yang tidak disengaja tidak mungkin terjadi.
- Batas dosis yang direkomendasikan berlaku untuk dosis janin dan tidak secara langsung sebanding dengan dosis yang diukur pada dosimeter pribadi. Dosimeter pribadi yang digunakan oleh pekerja radiologi diagnostik dapat melebih-lebihkan dosis janin dengan faktor 10 atau lebih. Jika dosimeter telah digunakan di luar celemek timbal, dosis terukur kemungkinan kira-kira 100 kali lebih besar dari dosis janin. Pekerja kedokteran nuklir dan terapi radiasi umumnya tidak memakai celemek timbal dan terpapar energi foton yang lebih tinggi. Meskipun demikian, dosis janin tidak mungkin melebihi 25 persen dari pengukuran dosimeter pribadi.
Referensi:
- Staf Klinik Mayo. (2018). Pemeriksaan gigi.
mayoclinic.com/health/dental-exam/MY01097 - Jenis rontgen gigi. (2015).
my.clevelandclinic.org/health/treatments_and_procedures/hic_Dental_Check-up/hic_Types_of_Dental_X-rays - Kehamilan dan kelahiran: Epidural dan obat penghilang rasa sakit untuk menghilangkan nyeri persalinan. (2018).
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279567/ - Wisatawan hamil. (2017).
wwwnc.cdc.gov/travel/page/pregnant-travelers
Isi
- Pekerjaan rumah tangga
- Beban fisik atau usaha
- Efek Radiasi Pengion
- Dosis
- Tindakan setelah melaporkan kehamilan
- Obat Rumahan Untuk Hamil Dengan Tabung Terikat
- Bisakah Anda Hamil Dengan Infeksi Bakteri?
- Bolehkah Ibu Hamil Makan Dendeng Sapi?
- Bolehkah Ibu Hamil Minum Eggnog?
- Berapa Lama Implan Gigi Sebenarnya Bertahan? - adalah…
- Laser Hair Removal Di Wajah Saat Hamil?